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　　中秋佳节刚刚过去，马上又将迎来国庆长假，这就意味着一年中最热的时候已经结束。 9月之后，流感正式进入高发期：气温骤降、温差加大、空气愈发干燥，都为病毒的日益活跃提供了条件。与此同时，国内的新冠疫情也出现了反复，福建、黑龙江相继出现感染病例，流感与新冠疫情叠加流行的态势十分严峻。这些因素综合在一起，给心衰患者带来了巨大的威胁。

　　一方面，气温骤降可能导致血管收缩、加重心脏负担，诱发心衰的发作或病情加重。有研究发现，每当气温比过去7天的平均气温降低1摄氏度，心衰住院或死亡风险增加0.7%。气候环境的波动容易使人体免疫力下降。气温骤降加上流感，对心衰患者造成双重夹击，盐分和水分的摄取量影响身体的积水情况，积水越多，心脏负担越大。另一方面，新冠肺炎可多途径引发/加重心力衰竭。有数据统计：心衰和并肺炎患者30天死亡率高达1/4，比无心衰的肺炎患者死亡风险高40%，严重威胁心衰患者的生命安全。面对新冠疫情和流感叠加的严峻形势，心衰患者有必要在身体条件允许的情况下接种相应的疫苗，及早构筑起免疫屏障，并积极接受心衰治疗。

　　心衰作为一种慢性病，其短期治疗目标主要是改善症状，稳定血流动力学，避免低钾血症、肾功能不全、症状性低血压，纠正神经内分泌的失衡等;基础药物的长期治疗主要目标是为了控制高血压、预防心梗，提高心功能，降低住院率，提高存活率，提高生活质量。

　　对于药物治疗效果不明显或心衰症状较严重的患者，CRTD可能是更为有效的治疗方式。CRTD全称为植入式心脏再同步治疗心律转复除颤器(简称：心脏再同步除颤器)，是CRT(心脏再同步治疗)和ICD(植入式心律转复除颤器)的“合体”。CRT通过双心室起搏的方式，实现最佳的心房心室顺序激动，以增加舒张期充盈时间，帮助心脏左右心室收缩同步，室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流，增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而实现心衰治疗。而ICD(植入式心律转复除颤器)的电复律功能，能准确识别室速、室颤等恶性心律失常，及时发放抗心动过速治疗或电除颤，有效防止心脏性猝死发生。两者强强结合，为严重心衰患者保驾护航。

　　另外，心衰患者日常生活的管理非常重要。一是要避开诱因，如各种感染(上呼吸道感染和肺部感染)、贫血、情绪激动、过度体力劳动等。二是要每日监测体重，警惕钠水潴留风险。三是要调整生活方式，限盐、限水，补充足量的维生素、碳水化合物及微量元素，注意少量多餐，戒烟限酒。四要积极调整心理状态，避免抑郁、焦虑和孤独感，家人应多与患者沟通，鼓励患者参加不引起症状的社会活动。

　　心衰被称作“生命的绊脚石”，是各种心血管疾病的终末阶段。罹患心衰并不可怕，在现代医学条件下，只要患者遵守医嘱积极治疗，保持良好的生活习惯和乐观积极的生活态度，就能最大程度控制病情发展，获得良好的预后。